http://whatevergospodi.livejournal.com/ (![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png)
whatevergospodi.livejournal.com) wrote in ![[community profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/community.png)
russian_america2008-06-23 11:31 am
whatevergospodi.livejournal.com) wrote in russian_america2008-06-23 11:31 am
Entry tags:
О страховках
Слегка достало... и хочется знать, что с этим делать.
То, что наша страховка через раз посылает неоплаченные счета своим клиентам на тему - а вдруг пациент заплатит сам, потому что его заломало звонить в страховку по поводу каждых лишних 10/25/100 долларов - я выяснила еще будучи на работе. Потому что каждый понедельник звонки в united healthcare были слышны по всему офису. И каждый обеденный перерыв тоже.
В этом году фокусы стали хитрее.
1. Я сходила на простой чек-ап в марте. Потом у нас был цейтнот и муж, как позже оказалось, "случайно" заплатит один небольшой счет врачу, который по идее, должна покрывать страховка. Он был небольшой, поэтому я даже его не увидела. Через месяца полтора нам пришел счет от врача побольше, в котором было сказано, что платить должны мы, потому что страховка не заплатила. Позвонила врачу - оказывается, им страховка сказала, что "мы больше не их клиекты и нас они не обслуживают", и поэтому, мол, все счета послали нам. Я перезвонила в страховку - они посмотрели бумажки, сказали, ой, да, вы же нам до сих пор платите, сейчас-сейчас... мы вам заплатим. И тот счет тоже заплатим, когда пересмотрим.
2. Еще интереснее. Пришел счет на страховку в июле - почему-то сильно меньше, чем в прошлые месяцы. Правда, я только обрадовалась, потому что с апреля план слегка поменялся (бывшая компания каждый апрель переходит на все худшую и худшую страховку, теперь платить врачу в руки надо в два раза больше). Муж не поверил.И правильно - в пятницу получили письмо, вежливое такое уведомление о том, что наша страховка закончилась для наших детей. Т.е. они с апреля страховкой не покрываются. НИКАКИХ ОБЪЯСНЕНИЙ, просто - это письмо о том, что страховка для детей кончилась. Опять звоню, опять они обещают разобраться, никто никакой причины не указывает...
Вот это меня уже конкретно достало. Мне кажется, что деньги мы им платим за то, что они исправно платят врачам (гораздо меньшую сумму, кстати, чем мы), а не за то. что я каждый понедельник должна висеть на телефоне. Можно ли как-то на них подействовать и как? есть какие-то ассоциации потребителей, куда просто можно было бы накатать жалобу? суд пока вроде бы слишком тяжелоподъемное мероприятие, да и вроде бы повод мелочен... Но хоть пожаловаться на них было бы к месту. При том, что страховка - не помидоры, переходить на другую - довольно тяжело и долго :(. Да и имея страховку от работы, ее тоже не поменяешь :(.
П.С. Кстати, недавно нам пришло письмо из суда, где было сказано, что мы имеем право на какую-то долю компенсации по делу другой страховки, Healthnet. Потому что, мол, они недоплачивали своим клиентам, когда те ходили к врачам вне сети. Но как раз с той страховкой все было немного лучше для нас и я уже не выкопаю тех бумаг :(. Но это дает надежду, что не все в руках этих монстров, а действительно они отвечают за свои проделки...
То, что наша страховка через раз посылает неоплаченные счета своим клиентам на тему - а вдруг пациент заплатит сам, потому что его заломало звонить в страховку по поводу каждых лишних 10/25/100 долларов - я выяснила еще будучи на работе. Потому что каждый понедельник звонки в united healthcare были слышны по всему офису. И каждый обеденный перерыв тоже.
В этом году фокусы стали хитрее.
1. Я сходила на простой чек-ап в марте. Потом у нас был цейтнот и муж, как позже оказалось, "случайно" заплатит один небольшой счет врачу, который по идее, должна покрывать страховка. Он был небольшой, поэтому я даже его не увидела. Через месяца полтора нам пришел счет от врача побольше, в котором было сказано, что платить должны мы, потому что страховка не заплатила. Позвонила врачу - оказывается, им страховка сказала, что "мы больше не их клиекты и нас они не обслуживают", и поэтому, мол, все счета послали нам. Я перезвонила в страховку - они посмотрели бумажки, сказали, ой, да, вы же нам до сих пор платите, сейчас-сейчас... мы вам заплатим. И тот счет тоже заплатим, когда пересмотрим.
2. Еще интереснее. Пришел счет на страховку в июле - почему-то сильно меньше, чем в прошлые месяцы. Правда, я только обрадовалась, потому что с апреля план слегка поменялся (бывшая компания каждый апрель переходит на все худшую и худшую страховку, теперь платить врачу в руки надо в два раза больше). Муж не поверил.И правильно - в пятницу получили письмо, вежливое такое уведомление о том, что наша страховка закончилась для наших детей. Т.е. они с апреля страховкой не покрываются. НИКАКИХ ОБЪЯСНЕНИЙ, просто - это письмо о том, что страховка для детей кончилась. Опять звоню, опять они обещают разобраться, никто никакой причины не указывает...
Вот это меня уже конкретно достало. Мне кажется, что деньги мы им платим за то, что они исправно платят врачам (гораздо меньшую сумму, кстати, чем мы), а не за то. что я каждый понедельник должна висеть на телефоне. Можно ли как-то на них подействовать и как? есть какие-то ассоциации потребителей, куда просто можно было бы накатать жалобу? суд пока вроде бы слишком тяжелоподъемное мероприятие, да и вроде бы повод мелочен... Но хоть пожаловаться на них было бы к месту. При том, что страховка - не помидоры, переходить на другую - довольно тяжело и долго :(. Да и имея страховку от работы, ее тоже не поменяешь :(.
П.С. Кстати, недавно нам пришло письмо из суда, где было сказано, что мы имеем право на какую-то долю компенсации по делу другой страховки, Healthnet. Потому что, мол, они недоплачивали своим клиентам, когда те ходили к врачам вне сети. Но как раз с той страховкой все было немного лучше для нас и я уже не выкопаю тех бумаг :(. Но это дает надежду, что не все в руках этих монстров, а действительно они отвечают за свои проделки...