http://kpoxa-e.livejournal.com/ ([identity profile] kpoxa-e.livejournal.com) wrote in [community profile] russian_america2014-05-22 06:46 pm
Entry tags:

Изменение мед. страховки

Не уверена, как правильно поступить, хочу послушать умных людей :) Вдруг кто-то в теме.

У нас есть мед. страховка А, которую с 1 июня перестаёт принимать педиатр моих детей. Врача мы знаем давно, и, в принципе, довольны. Есть возможность перейти на мед. страховку Б, которую педиатр принимает. Проблема в том, что страховку можно поменять только у всей семьи разом, а у меня лично по медстраховке А сделаны несколько процедур, которые хотелось бы, чтобы были страховкой и оплачены. Что произойдёт, если мы поменяем страховку с А на Б? Не зависнут ли госпитальные счета непонятно где, чтобы потом вернуться ко мне неоплаченным бумерангом? Сколько времени проходит с момента, собственно, проведения процедуры до момента, когда страховка уже всё госпиталю заплатила и никаких хвостов не осталось?

Проблемы найти педиатра, принимающего страховку A, нет, но это будет новый врач, которого мои дети не знают, ну, и вообще, не хотелось бы. Ждать, пока страховка А всё оплатит, чтобы перейти на страховку Б, тоже не особенно хочется - понятно, что с детьми никогда не знаешь, когда будет нужен доктор.

Или я вообще зря загоняюсь, и страховка А оплатит всё просто потому, что на момент проведения процедур она была действительна?

[identity profile] lyazzi.livejournal.com 2014-05-23 02:38 am (UTC)(link)
Если дети здоровы и не требуют регулярных визитов к педиатру, остаться всей семье на страховке А, доделать процедуры, начатые вами со страховкой А, перевести детей к другому педиатру, принимающему А на время доделывания вами того, что вы делаете, потом всей семьёй перейти в страховку Б и обратно к старому педиатру. При условии что А и Б покрывают всё равноценно. В противном случае остаться с А и найти другого педиатра.

[identity profile] lyazzi.livejournal.com 2014-05-23 02:47 am (UTC)(link)
Я слегка невнимательно прочитала ваш пост. Если процедуры закончены, а счета пока не оплачены, то никаких проблем. Смотрит страховка на дату процедуры и были ли вы покрыты страховкой в тот период времени. Так что никаких проблем. Я решила, что у вас какие то долго длящиеся процедуры или разбитое поэтапно лечение, которое ещё не закончилось. В таком случае имеет смысл закончить лечиться с первой страховкой хотя бы потому, что уже выплачены дедактиблы или же у страховки может быть какой то хитрый способ оплаты чего либо, что требует нескольких визитов.