![[identity profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/openid.png)
![[community profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/community.png)
Уважаемые сообщники, особенно те, кто успел пожить в Евросоюзе и в США, скажите, пожалуйста, насколько верна информация о том, что пренатальная диагностика, педиатрия и репродуктивная медицина в США, особенно в южных штатах, являются в сравнении с европейской ... ээээээ.... очень сильно слабенько развитыми? Я разговаривала сегодня на эту тему с гинекологами клиники, в которой я работаю, и то, что я услышала, меня, если честно, очень сильно озадачило, особенно если принимать во внимание факт нашей с супругом грядущей ссылки в США сроком на пару лет. Источники информации вроде надежные, один из вещавших докторов проработал 8 лет в медицинской школе Гарварда. Спасибо.
no subject
Date: 2014-05-07 05:18 am (UTC)В американском аналоге Зажопинска ситуация может быть иной.
Я рожала обоих детей тут (штат Калифорния, Лос Анжелес) сильно после 35. Помимо всяческих там УЗИ-анализов крови и проч, я делала CVS (тест корионических волосков), чтобы как можно раньше (на 11 неделе) узнать а всё ли в порядке с плодом, чтобы в случае чего можно было сделать аборт на раннем сроке. Большинство женщин этим тестом почему-то не пользуются, предпочитая делать тест околоплодных вод на 20 нед. Специалистов делающих CVS даже в больших городах по пальцам пересчитать можно, но они есть.
Выбирая госпиталь, выбирайте тот, в котором есть NICU, на случай «если». А заодно и врача, имеющего привилегии (доступ) в этот самый госпиталь.
Сами госпиталя тут обычно отлично экипированы (отдельная палата, душ, кушетка для папы и т.д). Если есть желание - дадут эпидуралку (я отказалась, и оба раза рожала а ля натюрель). В первый раз у меня команда из NICU стояла на готове уже, когда детская голова еще в промежности была (ребенок рождался с мекониумом). Второй раз меня слегонца индуцировали, потому что ребенок упорно не желал появляться на свет. Оба раза все прошло как нельзя хорошо.
Честно, родовспоможение тут на высоте. Особенно в нормальных госпиталях больших городов.
Прививки делала все, по графику. Но в случае надобности можете этот график сдвигать.
Никто ничего насильно делать вас заставлять не будет.
Будут настойчиво рекомендовать, но заставлять - нет.
Тоже самое с педиатрами. Найдите вменяемого и будет вам счастье.
Но и свою голову на плечах имейте.
У нас второй ребенок родился с аллергией на коровьий белок. Т.е. практически все коммерческие детские питания были не для нас. Я делала свою собственную (до сих пор делаю) формулу на козьем молоке. Наш педиатр об этом слышал впервые. Уже год сурово хмурит брови и говорит «что он не поддерживает такого самоуправства», но так как ребенок совершенно здоров и к его росту/весу/развитию претензий нет, то он и не препятствует. Я понимаю. каждый врач пережде всего свою жопу прикрывает, чё, сама в медицине тут работаю.
Короче, зря этот ваш гарвардский специалист вас пугает.
no subject
Date: 2014-05-07 05:37 am (UTC)no subject
Date: 2014-05-07 06:18 am (UTC)в моем южном довольно модном универском госпитале breech не родят вообще, утверждают что никто из докторов не умеет такое принимать (я год как с севера, там почему-то умели)
медсестра на дом к новорожденному, как в Еропе? хаха три раза, тащитесь сами в первую же неделю, вы же уже бодры и совершенно не чувствуете швов, отеков от ведра окситоцина, прекрасно водите машину в любую погоду, и взглядом отгоняете от непривитого новорожденного всех бацилл в разгар гриппозного сезона
no subject
Date: 2014-05-13 11:27 pm (UTC)no subject
Date: 2014-05-07 04:06 pm (UTC)А. Хьюстон - четвертый по величине город в США, отсюда вытекает наличие абсолютно всех услуг, которые вам тут могут понадобится, медицинских в том числе, были б деньги или страховка. Мораль в общем, проста: если в данной местности есть деньги, то будут и услуги, причем высокого качества. А деньги в Хьюстоне есть, и много. Ну чес-слово, ваша ссылка - отнюдь не в Сибирь. Погода - да, дрянь, но на отсутствие хай тека тут жаловаться не приходится.
Б. Хьюстон - столица американской нефтянки, космоса и да-да, медицины: местный medical center самый большой в стране, а например MD Anderson - онкологический центр в его составе - один из абсолютно лучших в стране. Касательно беременности и родов, как родившая 6.5 недель назад, подтвержу высказавшихся выше: как и в любом большом городе, врачей тут много и они разные. Выбирайте по отзывам и основываясь на том, что вам нужно (может, вы захотите роды без эпидурала и исключительно натурально, т е без кесарева любой ценой) - и останетесь довольны. Я рожала в госпитале недалеко от дома, с моим гинекологом, которой полностью доверяю и с которой у нас сходные взгляды на беременность и роды - все прошло отлично (хотя да, неприятно - опять же соглашусь с высказыванием выше, что в родах, как ни крути, приятного мало). СVS (chorionic villus sampling) две попытки не получились из-за положения ребенка и амниосинтезис - их я делала у чудесного доктора в медицинском центре (он, кстати, ведет сложные беременности и роды - например, не пугается breech) - это к слову о том, что опять же, ищите хорошего врача, и все будет хорошо.
Про диагностику и ведение беременности: если беременность нормальная, то все анализы и узи - ровно столько, сколько нужно, чтобы убедиться, что ребенок развивается нормально. Если high risk, то будут дополнительные визиты к врачу, узи и анализы - опять же, столько, сколько нужно. Мы с мужем оба - "пожилые первородящие", отсюда и наше желание сделать CVS, а когда не получилось, то амнио, но за исключением генетического тестирования моя high risk беременность мне аукнулась только посещением гинеколога каждую неделю в последний месяц, ибо протекала исключительно легко.
ПС. И касательно всяких тестирований. В Хьюстоне есть такая медшкола: Baylor College of Medicine, а при Бейлоре - самая большая в стране генетическая лаборатория. Кое что из того, что могут протестировать там, могут только в считанных других местах в США, да в общем, и в мире. (Муж там работает, делает заключения по как раз генетическим отклонениям-заболеваниям.)
no subject
Date: 2014-05-07 06:02 pm (UTC)Даже добавить нечего.
no subject
Date: 2014-05-07 05:09 pm (UTC)no subject
Date: 2014-05-07 06:01 pm (UTC)Часто потому, что врачи не знают что делали этой конкретной женщине в предыдущие семь месяцев. НО если вы привезете все бумажки, все выписки, результаты всех тестов, то думаю, проблем не будет. Опять же, не возьмет этот, всегда можно найти другого - Хьюстон - огромный город.
no subject
Date: 2014-05-07 06:09 pm (UTC)no subject
Date: 2014-05-07 06:15 pm (UTC)Плюс, я бы сначала искала по госпиталю. Затем уже искала гинеколога при этом госпитале.
Мой обыкновенный гинеколог направлял меня пару раз за беременность к high risk specialist на внеплановое узи, чтобы убедиться, что все в порядке. Но так как все было в порядке, но волноваться было не о чем. Такой вариант тоже возможен.
Короче, сначала с госпиталем определитесь.
И кстати, а что у вас со страховкой? Тут еще надо плясать от страховки, чтоб не обанкротиться.
no subject
Date: 2014-05-07 06:20 pm (UTC)no subject
Date: 2014-05-07 06:22 pm (UTC)После этого уже ищите госпиталь. А после уже врача при этом госпитале.
Если вам нужна помощь (а я боюсь, она вам понадобиться), напишите сюда отдельный пост - вам тут обязательно посоветуют как лучше найти госпиталь.
no subject
Date: 2014-05-07 06:57 pm (UTC)no subject
Date: 2014-05-07 06:59 pm (UTC)no subject
Date: 2014-05-07 07:55 pm (UTC)no subject
Date: 2014-05-07 07:01 pm (UTC)Просто вы не с того начали.
Ну вот представьте, приходите вы к незнакомым людям, и вместо вопроса «а как это у вас тут устроено?», вы говорите «я вот слыхал, что у вас тут все говно, так вот, меня к вам в ссылку ссылают, как бы мне обустроить свою жизнь, чтоб не пропасть?».
Чуете?
На самом деле, я бы не пугалась данной публики. Только надо начинать вот с чего: «Сами мы не местные, страховка такая--то, будем жить там-то, помогите люди добрые найти госпиталь для жены».
Увидите, что результат будет иным. Чесс слово. Гарантирую.
)))
no subject
Date: 2014-05-07 07:18 pm (UTC)no subject
Date: 2014-05-07 07:54 pm (UTC)в любом случае спасибо!
no subject
Date: 2014-05-07 07:55 pm (UTC)Удачи вам!
(no subject)
From:no subject
Date: 2014-05-15 07:49 pm (UTC)no subject
Date: 2014-05-15 07:52 pm (UTC)no subject
Date: 2014-05-15 10:36 pm (UTC)Нуу-у-у... Во-первых, смотря какие медцентры - их тут много. Я говорю о центральном, Houston Medical Center - он такой один, его оценки - одни из самых высоких в городе, и в его составе - до фига госпиталей, причем самой разной направленности. Есть Texas Women's - госпиталь, специализирующийся на женских болезнях и беременностях, есть St. Luke Children's - детский госпиталь... и так далее. Все они - весьма и весьма на уровне. И опять же, мое мнение: да, сам уровень госпиталя важен, но еще важнее - ваш ob/gyn. Некоторые гинекологи имеют admitting privileges (то есть принимают роды или не дай бог, если что стряслось, делают прочие операции по своему профилю) в нескольких госпиталях, некоторые - только в одном. Но это в общем, аксиома, что хорошие врачи не практикуют в плохих госпиталях - на фига им лишняя головная боль?.. Я однозначно выбирала бы врача сначала, именно такого, как мне надо - а уж потом, вторично, смотрела бы на госпиталь, в котором он работает. Я даже не знаю, где принимает роды доктора Карпентер, поскольку рожала со своим гинекологом за 30 миль оттуда, но думаю, что в Texas Women's - а это хороший госпиталь. В любом случае, почитайте ревью, их много, гуглом можно без проблем найти.
no subject
Date: 2014-05-08 03:32 am (UTC)У нас с женой здесь родилось 3-ое детей, двое естественным путём, один кесаревым. "Вели" кесарева ребёнка месяцев с 4-х, т.к. у нас были определенные осложнения, но всё обошлось.
что же до южных штатов, то они бывают разные, например Техас и Луизиана, точно так же как в Австрии есть Вена и какая-нибудь деревня в Тироле.
> особенно если принимать во внимание факт нашей с супругом грядущей ссылки в США сроком на пару лет
если вы будете работать доктором, то ваша ссылка вполне может обернуться переездом, особенно когда вы видите как здесь оплачиваются врачебный труд, особенно в сравнении с Европой :))
no subject
Date: 2014-05-08 07:39 pm (UTC)no subject
Date: 2014-07-04 05:05 pm (UTC)